Phẫu thuật cột sống ít xâm lấn: lựa chọn ưu việt

Bn nam, 36 tuổi làm nghề cơ khí tại Hàn Quốc. Biểu hiện đau thắt lưng nhiều lan xuống chân trái dọc theo rễ thần kinh S1 bên trái. Người bệnh không thể đứng được 5-7 phút để làm việc, đau và tê chân ngày càng nặng lên. Anh ta đi khám và điều trị nội khoa ở Hàn Quốc với chẩn đoán: THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM L5L6 lệch T nhưng không đỡ, các bác sỹ khuyên họ phải mổ nhưng phải chờ xếp lịch vài tháng còn nếu muốn mổ ngày thì phải tăng chi phí rất nhiều. Anh quyết định về Việt Nam

Do thời gian nghỉ phép ngắn, tham khảo nhiều bệnh viện thì mổ mở sẽ mất khoảng 5-7 ngày nằm viện và thêm một vài ngày nghỉ ngơi mới đi lại được bình thường nên Người bệnh đã quyết định tìm tới Dr Vũ với mong muốn được mổ với phương pháp ít xâm lấn nhất, thời gian nằm viện ngắn nhất.

Chụp phim kiểm tra thì đây là trường hợp thoát vị lớn đã vỡ và di trú xuống dưới

Dr Vũ quyết định lựa chọn phương pháp phẫu thuật MIS TLIF ( thay đĩa đệm qua lỗ liên hợp bằng ống nong và bắt vít qua da) với rất nhiều ưu điểm sẽ được phân tích cuối bài… với mong muốn sau 3 ngày bệnh nhân có thể xuất viện và sau đó 1 ngày Người bệnh có lịch bay lại sang Hàn Quốc để trình diện công ty

Với các phương tiện hiện đại: Kính vi phẫu, hệ thống phẫu thuật qua ống nong, nguồn sáng riêng, khoan mài tốc độ cao tự dừng với mũi kim cương, máy huỳnh quang trong mổ và hệ thống cảnh báo bảo vệ rễ thần kinh thì sau 2 giờ đồng hồ chúng tôi đã tiến hành xong ca mổ

Và đây là kết quả sau 1 ngày phẫu thuật. Ngoài dự kiến của cả bác sĩ và mong muốn của bệnh nhân: mọi triệu chứng phiền muộn trước mổ đều biến mất. Một ngày mới tuyệt vời

Vậy tại sao lại có được kết quả như vậy khi áp dụng kỹ thuật  MIS TLIF

Đường mổ nhỏ hơn: không chỉ đơn thuần là đường rạch da nhỏ vì đôi khi rạch da nhỏ mà cắt cơ rộng thì người bệnh còn đau hơn. Với phương pháp này đường mổ nhỏ, cân được cắt nhỏ theo đường rạch da và đặt biệt là không cắt cơ mà tách cơ theo các bó nên bệnh nhân sẽ không bị mất máu, không đau do cắt cơ bằng dao điện và đặc biệt sau mổ lâu dài không bị xơ dính cơ gây nên đau lưng

Mở cửa sổ xương nhỏ: Dùng khoan mài tự dừng tốc độ cao với mũi kim cương sẽ chỉ mở cửa sổ xương vừa với vị trí lấy khối thoát vị và thay miếng ghép nhân tạo đĩa đệm vào khoang gian đốt mà không phải mở quá rộng là luôn có sự hỗ trợ của màn huỳnh quang tăng sáng trong mổ

Kính vi phẫu với nguồn sáng riêng: phẫu trường rất rõ ràng sạch sẽ, rễ thần kinh được phóng đại hàng chục lần nên mọi thứ đều rất rõ ràng, giải ép đầy đủ và triệt để

Màn huỳnh quang tăng sáng trong mổ: giúp cho bác sỹ xác định rõ vị trí tổn thương, vị trí đặt vít và miếng ghép đĩa đệm chính xác và đẹp nhất

Hệ thống cảnh báo thần kinh NVM5: với chức năng chính và báo hiệu cho bs mổ khi gần chạm đến vị trí rễ thần kinh để tránh va chạm với thần kinh, luôn có sóng điện thần kinh để báo hiệu tín hiệu rễ thần kinh hoạt động cho bs mổ, tuyệt đối an toàn cho người bệnh

HY VỌNG ĐÂY LÀ PHƯƠNG PHÁP CÓ THỂ GIÚP THÊM CHO NHIỀU NGƯỜI BỆNH

TS.BS Nguyễn Vũ

 

 

4 comments

  1. Cháu chào bs nguyễn vũ.làm ơn cho cháu hỏi,năm nay cháu 36 tuổi, cháu chụp cộng hưởng từ, thoát vị l4-l5-l5-s1,,tê xuống bàn chân trái, bs chỉ mổ nội soi, cháu mổ được 6 ngày nhưng bệnh không giảm ,mà còn không đại tiểu tiện được, chụp cộng hưởng từ, vẫn cho hình ảnh thoát vị đĩa đệm, và kèm theo hẹp ống sống, 5mm ,bs cho cháu hỏi giờ cháu phải làm sao,,cảm ơn bs nhiều ah

    1. Chào bạn
      Tốt nhất hay liên hệ với bs mổ cho bạn để trao đổi. Trường hợp của bạn nếu chúng tôi tham gia hội chẩn trực tiếp với bs mổ và khám cho bạn mới đưa ra ý kiến được

  2. Dạ chào bs.
    Em tên Trần công Vũ 25t
    Bs bệnh viện Chợ Rẫy chẫn đón em bị gãy L3 và xẹp L1,2,5 do bệnh lý ( em bị lupus ban đỏ,xử dụng medrol nhiều nên loãng xương) bs ko cho phẩu thuật, điều trị bảo tồn về nhà nằm đã hơn 4thág. Vậy xin hỏi bs tình trạng của e có phẩu thuật hay làm cadch nào để e có thể đứng dậy và đi lại đc ko ạ.
    Cảm ơn bs

    1. Chào em
      Thông tin em đưa ra mơ hồ quá,không có chỉ định mổ hay không mổ được vì bệnh lý phối hợp. Thông thường nếu lún xẹp đốt sống do loãng xương thì có thể gây tê bơm xi măng sinh học vào thân đốt sống sẽ đỡ đau và đi lại được. Hãy cung cấp đầy đủ thông tin cho bs hoặc đt qua hotline để được hướng dẫn cụ thể

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *