Đối với người bệnh bị lún xương cột sống, khi điều trị bằng các phương pháp bảo tồn không hiệu quả thì bác sĩ sẽ chỉ định tiến hành phương pháp bơm xi măng. Vậy phương pháp này như thế nào? Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu qua bài viết dưới đây!
Khi nào nên điều trị lún xương cột sống bằng bơm xi măng sinh học?
Bơm xi măng sinh học là kĩ thuật điều trị lún xương cột sống dùng một ống thông rất nhỏ chọc qua da và bơm xi măng sinh học vào đốt sống bị lún xẹp.
Có hai kĩ thuật bơm xi măng sinh học: bơm xi măng sinh học không dùng bóng (Vertebroplasty) và bơm xi măng sinh học dùng bóng (Kyphoplasty)
Khi nào nên điều trị lún xương cột sống bằng bơm xi măng sinh học? Phương pháp này được áp dụng trong các trường hợp sau:
– Đau cột sống do loãng xương gây lún xương cột sống
– Đau cột sống cấp tính do lún xương cột sống cần phải nhập viện điều trị
– Điều trị lún xương cột sống bằng thuốc giảm đau, nẹp lưng, nghỉ ngơi mà không khỏi
– Đau trong xẹp đốt sống do chấn thương.
– Lún xương cột sống ở người già
– Lún xương cột sống do các khối u ác tính
– Loãng xương do dùng Corticoid kéo dài hoặc bệnh chuyển hóa.
Bạn cần chuẩn bị gì khi điều trị bằng bơm xi măng sinh học?
Trước khi tiến hành bơm xi măng sinh hoạc, người bệnh sẽ được khám toàn diện nhằm đánh giá mức độ lún xương cột sống và toàn trạng. Việc đánh giá này bao gồm: khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm máu để xác định tình trạng máu chảy máu đông.
- Bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh cung cấp các thông tin sau:
+ Tất cả các thuốc mà người bệnh đang dùng kể cả thuốc bổ;
+ Các bệnh đang mắc, đặc biệt là bệnh tim, huyết áp, suy thận;
+ Người bệnh bị dị ứng thuốc nào, có dị ứng với thuốc tê, thuốc mê và thuốc cản quang nào không
+ Người bệnh có thai hoặc nghi ngờ có thai.
- Bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh dừng các thuốc aspirin, thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) hoặc thuốc chống đông trong một thời gian trước khi làm thủ thuật.
- Vào ngày tiến hành bơm xi măng sinh học, người bệnh có thể dùng các thuốc thông thường theo chỉ dẫn của bác sĩ.
- Hãy có người thân đi cùng để tiện hỗ trợ, chăm sóc.
Các thiết bị được sử dụng khi điều trị lún xẹp cột sống bơm xi măng sinh học
Các thiết bị thường được sử dụng để tiến hành bơm xi măng sinh học điều trị lún xương cột sống bao gồm:
– Một máy Xquang kết nối với màn hình video để theo dõi quá trình làm thủ thuật, đảm bảo xi măng được bơm vào đúng vị trí.
– Một kim rỗng hoặc ống rỗng – được gọi là troca
– Xi măng sinh học là Polymethylmethacrylate (PMMA), có bề ngoài khá giống kem đánh răng và se bị đông cứng khi được bơm vào vùng tổn thương.
– Bóng để tạo khoang trống trong thân đốt sống để bơm xi măng vào.
– Các thiết bị khác: máy siêu âm, thiết bị theo dõi nhịp tim và huyết áp.
Kĩ thuật bơm xi măng sinh học được tiến hành như thế nào?
Kỹ thuật bơm xi măng sinh để điều trị lún xương cột sống được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm. Kỹ thuật này được thực hiện với những bước cơ bản sau:
- Người bệnh nằm sấp và được kết nối với các thiết bị theo dõi nhịp tim, huyết áp, nhịp thở trong suốt quá trình làm can thiệp.
- Một kĩ thuật viên sẽ đặt đường truyền tĩnh mạch để đưa thuốc vào cơ thể bệnh nhân khi cần. Bệnh nhâncó thể được dùng thuốc an thần hoặc thuốc chống nôn, giảm đau, kháng sinh phòng nhiễm trùng trong quá trình bơm xi măng sinh học.
- Bác sĩ sẽ sát trùng bằng thuốc sát trùng và gây tê tại vùng chọc kim ở vị trí gần với tổn thương nhất.
- Một đường rạch da nhỏ được thực hiện, dưới hướng dẫn của máy can thiệp, kim được chọc qua các cơ của cột sống đến vùng bị tổn thương.
- Trong Veterbroplasty, xi măng sinh học sẽ được bơm từ ngoài qua kim vào đốt sống, khoảng 20 phút đầu xi măng có thể lỏng nhưng sau đó xi măng sẽ cứng dần, cột sống được cố định.
- Trong Kyphoplasty, bác sĩ sử dụng một quả bóng. Bóng được đưa qua lòng kim vào thân đốt sống bị tổn thương và bóng sẽ được bơm căng để đưa thân đốt sống về chiều cao bình thường. Sau đó bóng sẽ làm xẹp bóng từ từ và được đưa ra ngoài. Khoảng trống trong thân đốt sống do bóng tạo ra sẽ được lấp đầy bằng xi măng sinh học.
- Xquang hoặc cắt lớp vi tính được thực hiện sau khi đã bơm xi măng sinh học nhằm kiểm tra sự phân bố xi măng.
- Băng cầm máu và tháo đường truyền tĩnh mạch.
Kỹ thuật bơm xi măng sinh học trong điều trị lún xương cột sống thường được thực hiện trong khoảng một tiếng hoặc lâu hơn nếu người bệnh có nhiều đốt sống bị tổn thương. Khi kết thúc quá trình bơm xi măng sinh học khoảng 1-2 tiếng, người bệnh có thể đi lại bình thường, ăn uống bình thường.
Trên đây là các thông tin cơ bản về phương pháp bơm xi măng sinh học để điều trị lún xương cột sống. Người bệnh lún xương cột sống không nhất thiết phải sử dụng phương pháp này, hãy đến gặp các bác sĩ có chuyên môn để được tư vấn và đưa ra hướng điều trị lún xương cột sống hiệu quả!
